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为什么喝酒脸红/脸白

酒精在人体内分解

人体的肝脏负责绝大部分的乙醇分解,正常的分解过程如下:

  1. 内部的乙醇脱氢酶(ADH)将乙醇分解为乙醛
  2. 乙醛脱氢酶(ALDH)将乙醛分解为乙酸,然后被代谢成为二氧化碳和水排出体外。

喝酒会脸红的具体原因

喝酒脸红,是因为乙醛大量积聚在血液里,它们会使脸部的末梢血管(毛细血管)膨胀,血液流动加速,脸就红了。但是随着肝脏里的 P450 酶把乙醛转化为乙酸,脸红症状在 1 — 2 小时内消失。

除了脸红之外,也会有心跳加速与头晕的症状。这是因为血管的扩张会造成血压降低,这时,身体的自我调节会使肾上腺素加速分泌,从而收缩血管。血压重新上升使更多的血液涌进心脏和大脑。

喝酒会脸白的具体原因

喝酒脸白,是因为人体内的高活性乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶均没有,主要靠肝脏里的 P450 慢慢氧化(因为P450是特异性比较低的一群氧化酶)。

所以这样的人会很能喝酒,他们靠体液来稀释酒精,个头越大感觉越能喝酒。在正常情况下,酒精浓度要超过 0.1% 才会昏迷。但不管什么人,如果是脸越喝越白型的,最好不要超过半斤,不然有急性酒精中毒的可能性(也是常说的醉酒)。

当一个人既有高活性的乙醇脱氢酶又有高活性的乙醛脱氢酶时,TA 就是传说中的酒篓子。可以通过看 TA 喝酒时是否大量出汗即可判断是不是酒篓子(当酒精迅速变成乙酸并进入TCA循环时,会大量发热从而出汗)。

注意事项

  1. 喝酒脸红的人与酒脸白的人均不可大量饮酒,会造成肝脏的损伤。
    尤其是白脸,往往因不知自己的水平,在高度兴奋中饮酒过量。体内的酒精由于没有高活性的酶处理而发生积累,导致肝脏损伤。
  2. 大量饮酒后不可喝咖啡与浓茶(包含大量咖啡因与茶多酚),特别是慢性病人群。(大剂量)
    1. 在酒精中毒的兴奋期,交感神经系统兴奋,心率加快,血压上升。此时茶酒结合,可以使交感神经系统更加兴奋,对于有高血压、冠心病的人来说,有可能使病情加重。
    2. 乙醛对肝脏、肾脏有毒性损害作用,如果此时喝大量的浓茶,其中的茶碱具有的较强的利尿作用,可以使得更多还未分解的乙醛过早进入肾脏,加重其损害。
    3. 酒精还可以直接刺激胃黏膜引起糜烂,甚至溃疡、出血,而浓茶中的咖啡因可刺激胃酸分泌,加重对胃黏膜的损伤。

2. 冰硼散与口腔溃疡

口腔溃疡

口腔溃疡跟感冒发烧类似,无法根治,且严重情况下很有可能是身体其他疾病的并发症。轻型溃疡只能通过药物缓解症状,并自行痊愈。根据目前的医疗经验可知:

  1. 溃疡发生有家族遗传性,这是几乎无法改变的内因;
  2. 精神紧张、处在劳累的工作环境和高压的社会环境下也更容易长溃疡;
  3. 免疫性疾病、创伤、细菌和病毒的感染也会引起溃疡发生。

医生开的药物,比如「溃疡贴膜」、「溃疡凝胶」其中含有的有效成分多是:

  1. 激素成分:如地塞米松,可以抗炎、促进愈合;
  2. 抗菌成分:防止继发感染;
  3. 麻醉成分:减轻疼痛。

当溃疡超过 1 个月没有愈合,甚至有的溃疡还很大、很深、很痛,应及时去医院就诊(特别是期间已经注意饮食且很少熬夜)。

此外,当溃疡此起彼伏,基本上就没有完全好过,这种情况也应及时就诊,排除全身性疾病。

冰硼散

属于中药,主要成分有冰片、硼砂(煅)、朱砂、玄明粉。经常被用来治疗口腔溃疡,使用后可以缓解口腔溃疡带来的疼痛感(涂抹的过程中会有冰凉与强烈的刺痛感)。

注意事项

  1. 服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣、油腻食物,戒烟酒,以免加重病情。
  2. 方中含有玄明粉,药物泌入乳汁中,易引起婴儿腹泻,哺乳期妇女不宜使用。
  3. 含朱砂,有小毒,不宜长期大剂量使用,以免引起蓄积中毒。
  4. 口腔溃疡感染严重,有发热等全身症状者,应及时就医。

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喝酒脸红,是因为乙醛大量积聚在血液里,它们会使脸部的末梢血管(毛细血管)膨胀,血液流动加速,脸就红了。但是随着肝脏里的 P450 酶把乙醛转化为乙酸,脸红症状在 1 — 2 小时内消失。
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2020-10-02